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唯一可被消除的癌症!张文宏曾说:家有女孩,早点打这一针!

点击关注→ 健康时报 2022-05-15


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2021年11月,著名医学期刊《柳叶刀》发表了最新研究,1995年9月1日后出生的英国女性,宫颈癌发病率低至3人/100万人,接近于清零。


他们是怎么做到的?


答案是英国女性自2008年起大规模接种了二价宫颈癌疫苗,尤其在小年龄段人群中。一个显而易见的判断是,9岁之后,越早接种,防癌变的效果越好,有什么苗就先打什么苗。


在中国,平均每隔10分钟,就有一位女性被宫颈癌夺去生命,这是2020年的数字。


世卫组织下属国际癌症研究机构(IARC)发布的《全球癌症统计报告》显示,2020年中国宫颈癌新发病人数近11万,死亡人数约5.9万。


不过,事情正在发生变化。


11月16日,广东省卫健委近日举行新闻发布会,宣布将启动全省适龄女生免费人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的接种工作。广东省成为全国第一个全省范围内免费为适龄女性接种HPV疫苗的省份。


11月19日,“无锡疾控”发布消息《重磅福利!我市HPV疫苗免费接种即将启动》称,为有效降低全市宫颈癌发病率,提高人群健康水平,无锡市决定自2021年12月起在市区范围内启动HPV疫苗免费接种项目。


从去年以来,内蒙古鄂尔多斯、福建厦门、山东济南、广东等地陆续推进适龄女生HPV疫苗免费接种工作。


张文宏:如果你家有女孩,这一针尽量早点打!


2020年4月,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授,在接受人民日报客户端采访中谈到,“人类历史上只有 2 个疫苗可以预防肿瘤,一个是HBV(乙肝)疫苗,一个是HPV(人乳头瘤病毒)宫颈癌疫苗。HPV(人乳头瘤病毒)疫苗尤其需要打,特别你家里如果有姑娘,早点在她什么都不懂的时候把疫苗先给打了。”


接种HPV(人乳头瘤病毒)疫苗,可以减少宫颈癌的发生率,让更多人免于宫颈癌的死亡。但奇怪的是,很多女性都对HPV一无所知。


HPV,是“人乳头状瘤病毒”英文名字的缩写。感染这种病毒之后,人体皮肤或黏膜上可能出现鳞状上皮增殖。宫颈癌疫苗,是目前预防宫颈癌最有效的手段。


80%的女性一生中可能感染HPV,疫苗应该怎么选?


HPV(人乳头瘤病毒)可通过多种途径传播,主要是性接触传播,还可通过接触感染者衣物、生活用品等。但前提条件是宫颈有破损,病毒进入宫颈上皮细胞内。


重庆市肿瘤医院妇瘤科主任医师周琦教授2017年接受健康时报采访时介绍,HPV病毒是一种嗜上皮性病毒,与人类相关的有40余种。低危型HPV也就是常见的引起尖锐湿疣的病毒(如:6、11等型别),而高危型HPV(如:16、18、58、52、33等型别)可能引起宫颈病变。


超过80%的女性在某一阶段都会有一过性感染。90%以上的感染在1年之内就会被清除。只有持续感染才会导致宫颈癌,宫颈癌前病变时间长,筛查容易诊断。


正常情况下,HPV病毒会被人的免疫系统清除,所以短暂的感染很正常,类似于得了一次病毒感冒,甚至可能还没有出现感冒症状,病毒就已经从体内被清除了,并不会发展为癌前病变。只有少数免疫功能较弱或免疫机制缺陷的女性,无法消灭进入体内的HPV,导致HPV持续感染,才有可能发展成为宫颈癌。通常需要10年左右,中间过程既有可能自行好转也可以通过治疗癌前病变而阻断。


目前获准进入国内的HPV疫苗,主要有2价、4价、9价三种。它们的主要区别在于,预防的HPV病毒型号不同。“价”代表了预防的病毒种类。价数越高,能预防的病毒种类就越多。


2价疫苗主要预防16、18两种病毒型号,适用年龄在9-45岁;


4价疫苗主要预防6、11、16、18四种病毒型号,适用年龄在20-45岁;


9价疫苗主要预防6、11、16、18、31、33、45、52、58,适用年龄在16-26岁。


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本文综合自:
①Falcaro M, Castañon A, Ndlela B, et al. The effects of the national HPV vaccination programme in England, UK, on cervical cancer and grade 3 cervical intraepithelial neoplasia incidence: a register-based observational study [published online ahead of print, 2021 Nov 3]. Lancet. 2021;S0140-6736(21)02178-4. doi:10.1016/S0140-6736(21)02178-4
②SungH, Ferlay J, Siegel RL, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCANestimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries[published online ahead of print, 2021 Feb 4]. CA Cancer J Clin.2021;10.3322/caac.21660.
③2020-04-11人民日报客户端对话“硬核”医生张文宏
④2017-08-04健康时报《感染HPV就像宫颈的一次感冒》


本文编辑:鲁洋   审稿主任:杨小明

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